典型的阑尾炎和附件炎是容易鉴别的，但两种疾病有很多重叠症状和体征，很多时候需要辅助检查手段。大约70%的阑尾炎会有典型的转移性右下腹痛，初始表现为上腹部隐痛或胀痛，不很剧烈，类似于胃疼，随着时间推移出现右下腹疼痛，疼痛呈持续性，比较剧烈，并且会伴有发热，以及恶心、呕吐等消化道症状。附件炎的疼痛部位会偏低一些，主要表现为下腹部隐痛，伴有白带增多，活动或性交后加重。由于疼痛部位较近，非典型病例临床不好区别，特别是化脓性阑尾炎产生的脓液可以造成继发性附件炎症，很多时候需要借助彩超、腹部CT、阴道分泌物及阴道指检等综合判断。
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