重度肺源性呼吸困难患者的体位，一般是取坐位或者半坐卧位，肺心病一般分为肺心功能代偿期(缓解期)和肺心功能失代偿期(急性加重期)，症状也不一样。临床上除了原有的肺胸部疾病的各种症状和体征以外，主要是逐步出现了肺心功能衰竭和其他脏器损害的征象。
如果是肺心功能代偿期，可以见到咳嗽、咳痰、气急，活动以后心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力的下降。如果是肺心功能失代偿期(加急性加重期)，患者可以见到呼吸困难，平卧或者活动后加重，甚至端坐呼吸，双下肢水肿比较明显，伴有胸闷、心慌、口唇和指甲紫绀，缺氧和二氧化碳的潴留。此外，可有口唇和指甲的发绀、意识障碍、双眼眼泪汪汪等症状，并发肺性脑病的时候还可以见到精神神经的症状，可能会有消化道出血等。
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