药流之后是否需要清宫，要根据具体的情况来决定，如果药流非常顺利，妊娠囊完全排出患者宫腔外，并且阴道流血很快就停止，没有大量的阴道流血，则不需要进行清宫，只需要等患者来完下次月经之后复查即可。如果药流过后妊娠组织没有完全排出体外，部分妊娠囊滞留于宫腔内，并且出现了大量阴道流血，则需要进行清宫手术，以达到止血的目的。另外如果妊娠囊排出体外，但是大量蜕膜残留于宫腔内，并且出现了长时间少量的阴道流血，也需要进行清宫手术，避免长时间地流血可能会造成感染。所以药流过后是否需要清宫，要根据患者的具体情况来决定。
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