蜂窝织炎代表组织的病理变化,可以发生在身体的浅表组织、深层组织或者腹腔内的器官、脏器等。例如最常见的体表皮肤的急性蜂窝织炎,当出现深层次的化脓,或者有较大的表浅脓腔形成时才需要进行切开。切开是在局麻下完成,包括常规的局部皮肤消毒、铺单,然后利用尖刀划破脓腔表面的皮肤放出脓液,同时将手指伸入囊腔,探查脓腔周围有无小的分隔。如果有,一定要将所有的囊腔依次划开将脓液彻底排空,较大的脓腔可以从脓肿两侧做对口引流,引流彻底后用灭菌盐水进行脓腔的冲洗,再用碘伏纱布填充。最后留置引流条,每日坚持换药和消毒。有脓肿形成后的皮肤切开后无法缝合,依靠无菌纱布以及每日换药、使用抗生素类药物来防止感染,使其自行愈合。
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