男孩包茎不一定要割包皮，要根据具体情况来区别对待。包茎是由于包皮口狭窄或者局部包皮粘连，所导致的冠状沟无法露出的情况，在泌尿外科门诊经常会碰到。
如果孩子年龄偏小，在五岁以内可以仅行包皮扩张的操作来使得冠状沟露出，可以翻转包皮露出冠状沟，达到清洗以免包皮垢积聚的目的，从而也不会影响阴茎体发育，这时候可以延缓包皮扩张、包皮环切手术。如果患儿年龄大于物岁仍然有包茎的情况，这种情况下非常容易导致阴茎体发育障碍，所以建议尽早的行包皮环切手术，来达到根治的目的。
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