36岁血压增高,首先看血压升高到的程度,如果是严重高血压,临床上要判断患者有没有继发性高血压的可能。如果没有,一般建议规范化的应用药物。对于1级高血压,临床上首先可以改善生活方式,比如主张患者多运动,保证充足睡眠,饮食上要低盐,每天的盐限制在3g以内,同时要低脂、低蛋白饮食,避免情绪激动,减少浓茶、酒精、咖啡的摄入,多吃一些蔬菜、水果,含钾和钙高的时候有助于降压。
大多数1级高血压通过改善生活方式有可能逆转,不需要用药物干预。如果三个月以上患者仍然血压增高,考虑药物干预,根据年纪、并发症情况,选择合适的药物,比如单纯性收缩期高血压,可以考虑应用钙拮抗剂治疗。如果是一种药物控制不佳,可以考虑联合用药,如果规范化的应用药物、定期复检,大多数患者血压都能控制在很好的范围之内。