如果老年人血压降不下来，应该积极寻找降不下来的原因，再针对这些原因进行纠正或调整，通常有以下原因：
1、没有调整的不良生活方式：如肥胖、过量饮酒、高盐饮食等。
2、应用拮抗降压的药物：如非甾体类抗炎药、类固醇激素、促红细胞生成素、麻黄素、甘草、抗抑郁药等。
3、高血压药物治疗不充分：如用量不足，未使用利尿剂，或联合治疗方案不合理。
4、其他方面：比如是否有失眠，有无前列腺肥大，导致夜尿次数增多而影响睡眠，或者慢性疼痛、长期焦虑等。
找到具体的原因后，针对这些原因进行纠正、调整，逐渐会使血压降到目标水平。
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