痛经分为原发性和继发性痛经,原发性痛经就是腹腔里没有器质性的病变,一般多见于青春期的痛经。继发性痛经就是盆腔存在一些疾病导致的痛经,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、生殖道畸形、慢性盆腔炎,以及盆腔粘连、子宫肌瘤等疾病。
如果一个年轻的女孩出现了痛经,首先要对她阐明月经是非常正常的生理现象,要帮助她树立信心,鼓励她,轻症的可以进行一些热敷,注意经期卫生,如果疼痛还是很严重,可以考虑给予一些止疼的药物,比如前列腺素合成酶抑制剂,还有一些非甾体类抗炎药等。如果有避孕的要求,还可以考虑用一些避孕药物来治疗,同时避孕,又可以治疗痛经。如果都不能缓解,比如有器质性病变,比如子宫内膜异位症、盆腔有囊肿,可以考虑手术治疗,术后给予一些药物来巩固。
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