怀孕50多天见红考虑异常阴道出血,这种情况多半是先兆流产的表现,但需要除外宫外孕、胚胎停育以及宫颈病变出血。要先做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,如果血HCG在2500-3000U/L,考虑宫外孕,按宫外孕治疗。如果B超提示宫内孕,诊断先兆流产,要给予孕激素类保胎药物保胎治疗,绝大部分女性都可以保胎成功。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心,考虑胚胎停育,就不用保胎,要清宫和终止妊娠。要做妇科检查,如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,要检查宫颈TCT和HPV除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
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