血糖黎明现象如何处理

黎明现象是糖尿病患者在夜间血糖控制平稳，而且没有低血糖的情况下，在黎明，就是清晨3:00-9:00出现的一种清晨高血糖状态。黎明现象的诊断是根据计算空腹血糖与夜间最低血糖的差值，差值≥1.11mmol/L就考虑存在黎明现象。黎明现象可以出现在1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病和2型糖尿病出现黎明现象，发生主要和夜间生长激素增加，清晨皮质醇增加有密切关系。

因为黎明现象能够影响肝脏糖的输出，和外周组织对胰岛素的敏感性，使得胰岛素的清除率明显的增高，引起肝脏糖输出增加，肝糖原异生增加，葡萄糖在外周组织的利用减少，还能够对餐后血糖产生不利的影响。对于黎明现象要积极的有效控制，首先可以采取基础胰岛素来控制黎明现象，也可以选择像长效胰岛素促泌剂，或睡觉前使用二甲双胍，都可以对黎明现象起到有效的控制。对于黎明现象的正确处理，需要鉴别出夜间低血糖造成的高血糖。