呕吐出血就是呕血，首先主要是以消化性溃疡最常见，其次为食管-胃底静脉曲张破裂，然后是急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。
除了这四种疾病首先要考虑以外，在原因未明时还可以考虑一些少见的病，例如全身系统的疾病，像血液系统疾病的白血病。还有一些上消化道邻近器官组织的疾病，例如胆囊结石、胆管肿瘤引起的血液流入十二指肠导致的呕血。呕血之前常常有上腹部的不适和恶心，随后可以呕吐出血性胃内容物。
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