同房出血多是宫颈病变导致，宫颈病变又分为很多种类，常见情况如下：
1、如果是宫颈的炎性疾病，则需要根据炎症的类型选择阴道放药，比如使用达克宁治疗霉菌感染，使用奥硝唑或者甲硝唑治疗细菌性或滴虫性感染。
2、如果是癌前病变可以根据情况选择宫颈椎切，同时选择使用干扰素或者保妇康栓阴道塞药进行治疗。
3、如果是宫颈癌症导致的出血，则根据情况选择手术的范围或者放、化疗进行治疗。如果是宫颈息肉或者宫颈肌瘤导致，则需要做手术切除进行治疗。
4、除此之外，同房出血还可以见于阴道病变、排卵期出血、月经将要来潮前、宫颈充血或者同房刺激导致的出血等。
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