面瘫患者常感觉患侧面部感觉麻木、甚至感觉完全丧失。这种症状常被误认为是面神经功能受破坏、没有恢复的结果,在治疗上一直没得到足够重视。
面部感觉来源于三叉神经,当面部感觉缺失时,应该诊断为三叉神经麻痹。
临床常见的面瘫如Bell面瘫、Hunt综合征等,病毒常会累及面神经以外组织。三叉神经和面神经在大脑发出的位置紧密相邻,面神经病毒一旦蔓延出来就会破坏三叉神经功能,因此面瘫时伴有感觉麻木、甚至丧失也就很容易理解了。三叉神经麻痹主要是通过手术治疗。
三叉神经麻痹手术步骤:
定位并标记感觉缺失核心区域(眶上孔、眶下孔、颏下孔),在靠近骨孔处切断感觉缺失区域三叉神经主干
解剖健侧面部相应的解剖区域,显露神经主干。
利用神经移植物将健康侧的神经信号,连接到病变处神经残端。
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