如何预防手术去势的并发症？

患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：今年48岁，于07年10月发现左乳侵润性导管癌，于当月实施改良切除术，腋下淋巴结阳性率为6/19，ER+++，PR+++，CerBb-2(-),Fish(-)术后行化疗6个疗程，放疗25个疗程，服用三苯氧胺和中药已经2年多。手术至今未来月经。在2年多的检测中发现激素水平多有波动，如今年1月26日雌二醇0、FSH29.87;3月16日雌二醇10、FSH16.7；4月30日雌二醇59.78、FSH7.72；5月27日雌二醇10，FSH18.93;7月27日雌二醇485、FSH12.84。(绝经期参考值：雌二醇20-88；促卵泡生成素16.74-133.59)。CA125/CA153/CEA均正常。B超、钼靶、CT、脑磁共振均未见异常。最近一次检查，血脂15.3，子宫内膜10mm，卵巢有多个囊肿。是否适合手术去势(腔镜卵巢切除)?手术去势可能出现哪些并发症?如何预防?

解答：属于伴有腋窝淋巴结转移的内分泌治疗敏感型的乳腺癌。从激素看：停经可能是由于化疗、内分泌治疗所致卵巢功能减退，并不是真正的绝经。至于去势治疗：手术去势(腔镜和开放性手术)、药物去势、放射治疗去势等。手术是创伤，但腔镜手术也很简单、也很彻底；药物去势2-3年，基本上到了绝经期，并且过了高复发时期；一般不要放射治疗。

患者：已经在本月25日实施了去势手术，目前状况良好。今天的激素水平检测如下：雌二醇 10.0;LH0.49；FSH 1.72。 是否现在就可以改服芳香化酶抑制剂，还是要等LH、FSH达到绝经期水平再改服? 另：有医生建议我们把子宫也切除，我们没有采纳，不知道不切除子宫有无后遗症?

解答：卵巢已经切除，真正的达到了去势作用；可以开始内分泌治疗了,可以用芳香化酶抑制剂了。现没必要再去做子宫手术，子宫与乳房之间没有直接的联系。