射频消融术是利用射频产生高温热效应杀灭肿瘤细胞的一种治疗手段，对于肝内小于3cm病灶，可完全杀灭肿瘤细胞，实现局部根治性治疗，并达到与外科手术切除相同的效果。
应用较多的为原发性肝癌、肺癌，或其他恶性肿瘤转移到肝脏的病灶。以下是我科一例乳腺癌根治术后肝转移患者接受肝转移病灶射频消融术处理的病例。
患者基本病史信息
患者为58岁女性，2014年3月曾行“子宫内膜癌根治术”，无肿瘤家族病史。2015年6月以“右侧乳腺癌改良根治术后2+月”入院，至发病以来首次胸部CT提示右乳腺改变多系乳腺癌伴同侧腋窝、锁骨上淋巴结转移。术后病理检查结果：浸润性导管癌，淋巴结转移癌。
术后经过两次化疗，出现II°骨髓抑制，7月份查胸腹部CT发现肝左叶肿块，考虑为转移灶，经过两次化疗，出现IV°骨髓抑制，经对症处理后症状缓解。
于8月初在我科全麻下行“彩超引导下乳腺癌肝转移灶射频消融术”，术中穿刺取活检证实为乳腺癌肝转移。射频术后出现发热39.2℃，予抗感染、补液等对症处理后症状好转8月中旬出院。
治疗影像结果图片
图片说明(一)：以上为患者术前增强CT可见：肝脏左叶一大小约5.2cm*4.3cm*4.6cm占位，边界清楚，术中穿刺活检证实为转移性癌组织，多为乳腺来源。
图片说明(二)：以上为患者术后2个月随访复查增强CT可见：肝转移病灶与术前比较稍变小，但病灶边界更清晰，病灶内为均匀低密度改变，血供明显减少。
经验总结：目前认为射频消融对于单发小肝癌（肿块小于3cm）可达到完全消融，对于5cm肿瘤，也可达到满意的消融效果，可作为首选治疗方式。
射频热消融利用肿瘤散热差，使得肿瘤组织温度高于其临近正常组织，加上癌细胞对高热敏感，高热能杀灭癌细胞的原理达到治疗的目的。
射频的生物热效应除了高热直接杀灭肿瘤细胞外，还可以破坏肿瘤瘤体血管达到闭锁肿瘤血供的作用，改变肿瘤内PH值及激素水平，使得肿瘤细胞在一个不适合生存的环境中。
总之，射频消融是治疗恶性肿瘤的一个突破。
