目前的腋臭治疗很难在效果和美观之间找到平衡

腋臭手术的发展经历了从切除皮肤到2－3mm的微创手术，期间融入了一代代外科医生的心血和智慧，但遗憾的是，直到目前为止，依然没有一个十全十美的方法能够在效果和美观之间找到平衡。

很多外科医生看不起这个手术，认为这是个小手术，小玩意儿，不值得花精力花时间来研究，来提高，所以尽管出现了各种各样的手术技术以及手术器械的革新，但往往顾此失彼，没有像“腹腔镜胆囊切除手术”成为业界公认的手术方式一样有一个治疗的金标准。加上腋臭治疗市场庞大的患者群体和经济利益的驱动，腋臭的治疗成为了群雄逐鹿一般的香饽饽，其中鱼龙混杂，水平参差不齐，让不少患者吃了哑巴亏。

我在门诊最近遇到不少曾经在外院，特别是民营医院接受过手术的患者，他（她）们来就诊的目的70％左右是因为术后复发，30％左右是因为严重的疤痕增生。我很同情那些年轻的少男少女，特别是女孩子，由于手术导致的难看的疤痕往往令她们从一个心理障碍走进另一个心理阴影，而且有可能这是需要花更大的代价消除的，或者是再也没办法解决的。

那究竟什么是现在最好的治疗腋臭的方法呢？

我在之前的博文中也提到过，腋臭的治疗一定要慎重选择，因为对于你来讲，接受一次手术是人生中的一件大事，但对于外科医生来讲完全不是这样，他们每天要进行很多的手术，腋臭手术是小的不能再小的手术，不是所有的医生都会去重视去认真对待的。我问过很多复发或者疤痕明显甚至皮肤皱缩的患者，问他们有没有回去找过当初的手术医师，他们的回答都是没有，因为他们说找到了又怎么样呢？找到就解决问题了吗？他们说已经不相信原来的手术医生了。

但是这一点又有多少外科医生知道呢？他们往往做完了手术潇洒的告诉患者你已经治愈了，之后呢？有没有再关心过你的病人呢？有没有总结一下你的手术方式是不是满足了患者的需求呢？

所以我对现在市面上的腋臭广告，特别是各种微创手术的广告很反感，虽然我认为“微创”是外科手术的必然趋势，但现有的技术条件不支持其广泛的推广和发展，大量的患者在接受微创手术后复发就是最好的佐证。另外还有些医院打着微创的旗号做小切口手术，却又没有掌握小切口手术的要领，这无异于挂羊头卖狗肉，你们的行为虽然够不上医疗差错或医疗事故，但会严重影响患者的心理，令她（他）们无法正常的工作、学习和交往，你们于心何忍呢？

不可否认，我所在的医院目前推行的“改良小切口手术”治疗腋臭也存在一定的弊端，但我始终相信，在“效果和美观之间的平衡”是需要外科医生用心去寻找的。我不主张牺牲切口的长度来达到治愈的目的，但在条件允许的范围内应该尽可能的缩短切口的长度，并且通过细致的手术和妥善的包扎来达到术后美观的效果，而且这一点是完全可以做到的！毕竟腋臭手术不是传统意义上的治疗性的手术，我们应该站在患者的角度上为患者多想一想，开刀不能像赶作业一样匆忙了事，不能把患者对我们的信任毁在你自己的手上。

所以，我希望新的医疗改革能在重视患者的心理需求上加大投入和研究，医院应该切切实实地以病人为中心来推进医疗改革。站在医生的立场我反对目前社会上所说的“看病贵”，我觉得看病不贵，医生特别是外科医生的付出已经远远超过了国家规定的工作量，我们所承受的压力和我们所得到的回报是远远不成正比的。但我支持“看病难”，看病难不是难在有病没地方去看，而是难在老百姓享受不到就医应该有的温馨、舒适、满意的服务，在高傲的医生面前，本已是弱者的病人却像灰孙子一样乞求医生能多看他一眼多说上一句，我盼望有一天病人走进医院像走进星级宾馆一样得到款待和重视，这样我们老百姓就能真正摆脱看病难了！