右边肚子疼,有可能是胆囊结石合并胆囊炎,也有可能是急性阑尾炎。如果患者出现右上腹疼痛,右侧肋缘下疼痛,并且出现恶心、呕吐,疼痛向背部或者右侧肩胛部放射的时候,提示胆囊结石合并急性的胆囊炎的可能性非常大。需要行肝胆超声检查来进一步明确,能够发现胆囊内部有结石,胆囊壁有炎症,诊断明确之后需要行腹腔镜胆囊切除手术。如果患者出现右下腹疼痛,并且出现固定的压痛以及反跳痛,说明急性阑尾炎的可能性非常大。当然,如果阑尾位置比较高,也可以表现在肚脐右侧或者右上腹的疼痛。需要行阑尾超声检查,必要的时候行腹部CT检查来进行明确,如果诊断明确有急性阑尾炎,建议行腹腔镜阑尾切除手术。
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