阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea-hypopnea syndrome ，OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可能导致高血压、冠心病、糖尿病Ⅱ型等多器官多系统损害。

目前诊断的金标准是多导睡眠监测（PSG），缺点是1、需到一定费用（一般600-900元）；2、同时需到医院监测一晚，占用患者一定时间；3、作为一项客观检查，并不能完全反映患者主观症状，有时与患者主观症状不一致。所以国内外研发了一些量表来弥补这些缺点，有利治疗前后诊断及评估疗效。

嗜睡是OSAHS 主要的症状之一，其严重程度判定依据如下。

1、轻度：嗜睡症状仅见于久坐时或不需要多少注意力的情况下，而且不一定每天存在，对社交和职业活动仅有轻度妨碍；Epworth 嗜睡量表(Epworth sleep scale，ESS)评分≤12 分。

2、中度：嗜睡每天存在，发生于轻微体力活动或中等程度注意力的情况下(如开车、开会或看电影时等)，对社交和职业活动有中度妨碍；ESS 评分13―17 分。

3、重度：嗜睡每天存在，发生于重体力活动或需高度注意力的情况下(如开车、谈话、进食或步行时等)，严重妨碍社交和职业活动；ESs 评分18～24 分。

注: OSAHS特异性生活质量量表,为患者自评式标准化问卷，共五个维度：（1）白天嗜睡（6个条目）；（2）白天症状（10个条目）；（3）夜间症状（7个条目）；（4）情绪（5个条目）；（5）社会交往（4个条目）。条目分值为1-7分。维度分值=维度内的条目分数之和/维度内条目数。如有与患者不相干条目（如：第32条：开车时强迫自己不入睡和不打盹），可以不回答，则此维度的分值为回答条目的平均分。CQSQ总体分值=五个维度的平均分之和/5。