甲胎蛋白高多少都不能直接诊断是不是肝癌，只是对于一些伴有基础肝病，比如乙肝、丙肝、肝硬化的病人，如果甲胎蛋白数值超过500μg/L，持续一个月，或者超过200μg/L且持续两个月以上，并能够排除妊娠、活动性肝病和生殖腺胚胎性肿瘤的情况下，就应该高度警惕原发性肝癌的可能。这个时候应该建议病人去做肝脏的影像学检查，比如肝脏的B超、CT，或者核磁共振检查，来发现肝内的占位性病变。
如果是伴有基础肝病的病人，必要的时候还需要进一步做肝脏的超声造影、增强CT和增强核磁共振检查，来观察是不是有肝癌的典型影像学表现。如果没有肝癌的典型影像学表现，还需要取组织做病理检查，进一步的确诊。
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