X-A现象你了解多少？

XA-现象(XandAphenomenon)：即原眼位时轻度外斜，向正上方注视时的外斜度数增大较向正下方注视时外斜度数增大得少。是A-V综合征的临床表现之一。

A-V征形成的原因很多，包括眼外肌本身的因素、解剖因素、神经支配因素以及遗传因素等。

归纳起来有如下7个方面：

1、水平肌肉的原因：Urist认为A-V征的形成与内、外直肌在向上、下方注视时的强弱差异有关。在生理状态下，当双眼向上方注视时，分开作用有轻度增加(15△)，向下方注视时，集合(辐辏)作用有轻度增加(10△)，但都不超过正常限度。V征是由于水平肌肉过强造成的，而A征是由于水平肌肉力量不足造成的。

2、斜肌的原因：Jampolsky认为上、下斜肌的强弱是形成A-V征的一个重要原因。由斜肌功能异常的A-V综合征产生旋转性斜视，以水平肌止端倾斜矫正后，其旋转斜视不能矫正。

3、上、下直肌的原因：Brown认为向正上方注视时水平斜度差异大者，为上直肌的原因所致，而向正下方注视时水平斜度差异大者为下直肌的原因所致。

4、水平-垂直直肌的原因：持此种意见的人认为A-V征是由于水平和垂直作用的肌肉均有异常造成的，并非单独由某一种肌肉的异常所致。

5、解剖方面的原因：A-V征与面容形状有关；与筋膜异常有关；与肌肉附着点异常有关。

6、神经支配原因：临床上A-V征单纯由解剖因素所致者较少见，但由于麻痹因素所致则较多见。

7、辐辏和融合功能异常的原因：当向下方注视，不能保持融合时，可以产生A现象；当向上方注视不能保持融合时，可以产生V现象，此种情况，在间歇性外斜常见。