精索静脉血管宽度超过2mm以上,就可以诊断为精索静脉曲张,但是否需要手术治疗,要根据患者的综合情况来决定。1、患者未育,且伴有精索静脉曲张,需行精液常规检查。如精液常规检查发现精子活动力下降,精子数目不足,畸形率增高,而且B超检查血管曲张2.3mm,则建议手术治疗,以免因血管曲张导致精液质量下降,引起不育症。但如果精液常规正常,则可以观察治疗,并非一定要手术。2、B超检查,如精索静脉内存在血液反流,且宽度为2.3mm,则建议手术治疗。如果B超检查无静脉血液反流,可以临床观察或口服迈之灵治疗,不手术完全可以。3、如果患者没有任何自觉症状,且不存在不育,则可以保守治疗或观察治疗,例如口服迈之灵药物治疗。但如果曲张为重度曲张,站立或活动时阴囊内可触及团伴样的血管,伴阴囊下坠、疼痛,则建议手术治疗。如果没有此类症状,则可以继续口服药物和临床观察治疗。
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