脑血管畸形的诊治

脑血管畸形可以分为动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉畸形。脑血管畸形的检查方法，除了CT和CTA、核磁以及核磁的血管成像之外，最准确的检查方法是通过DSA的方式，也就是血管造影的方式进行检查，可以明确血管的供血动脉、引流静脉以及血管团的情况等等。治疗上，根据不同的血管畸形类型，采取不同的治疗方法。动静脉畸形，手术切除是最根本的方法。对位于一些重要功能区或脑深部的动静脉畸形，不宜采取手术方法进行切除，可以考虑立体定向、血管内介入栓塞的方法进行治疗。对于海绵状血管瘤，切除病灶是最根本的方法。由于海绵状血管瘤对放射比较敏感，要在术前采用放射，再手术进行切除。由于其它两类血管畸形的患者没有临床症状，自然预后良好，所以要采用对症处理的方法。对有癫痫的患者，给予抗癫痫药物。对于出血的患者，可以做血肿的清除。对于畸形的静脉处理要慎重，一般不做夹闭或切除。