成人腹股沟疝诊疗

腹股沟疝是指在腹股沟区域有向体表突出的疝囊结构存在，腹腔内器官或组织可通过先天的或后天形成的腹壁缺损进入疝囊（腹股沟区发现包块，站立或咳嗽等腹腔压力增大后包块脱出，平卧后包块可消失）。形成腹股沟疝的常见病因有：腹腔内压力增大、腹壁薄弱如老年人腹壁肌肉萎缩，长期吸烟，肥胖，下腹部低位切口等。

诊断：典型的腹股沟疝可依据病史（腹股沟区发现可复性包块，即站立或咳嗽等腹腔压力增大后包块脱出，平卧后包块可消失）、体检确立诊断。

治疗：由于成人疝不可自愈，手术仍是目前唯一的治愈方法。

无症状的腹股沟疝，有症状的腹股沟疝，建议择期手术治疗。（考虑腹股沟疝有并发肠管嵌顿坏死可能）。嵌顿性及绞窄性疝应行急诊手术，尤其是女性嵌顿疝患者，更应及早手术治疗（女性患者多为股疝，极易发生小肠坏死）。

无张力疝修补是目前外科治疗的主要方法。无张力修补可减轻术后疼痛，缩短恢复时间，降低疝复发率。对嵌顿疝急诊手术是否使用补片仍有争议，本人认为，对无肠管坏死、血性腹水患者建议行无张力修补术。复发疝的手术治疗多采用后入或腹腔镜手术修补。

并发症：手术部位的血肿和血清肿、阴囊血肿、阴囊积液、切口感染伤等。复发（目前现有的各种手术方法治疗腹股沟疝仍有复发的可能，总体手术复发率不超过 1％。）。

住院时间：由于本院目前采用可吸收缝线皮内缝合，手术后无需拆线，手术后3-5天均可出院。