关于哺乳期乳腺炎

1、哺乳期乳腺体表的细菌进入乳腺导管内感染、繁殖导致一系列炎症反应。

2、乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，其次有表皮葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。

3、富含乳糖的乳汁在乳腺内淤积是细菌生长的理想环境。

4、细菌通过乳头部乳管开口进入乳腺内，在淤积的乳汁内繁衍。

5、乳头表面皮肤破裂或溃疡使乳腺炎的发生机会明显增加。

6、乳腺炎主要表现为乳腺局部的皮肤红、皮肤温度高、肿胀、疼痛，可触及乳腺内的肿块，起病快，病程短。

7、乳腺炎的治疗以抗感染治疗为主，可以使用的抗生素主要是青霉素类和头孢类，它们对婴儿没有明显的损害。

8、局部炎性肿块的推拿也是需要的，驱散局部淤积的乳汁以及因感染形成的肿块可以加快乳腺炎的恢复。可以自己沿由外周向乳头的方向按摩推拿肿块，也可以请专业的催乳师帮忙。

9、乳腺炎患者要继续哺乳，一方面乳腺炎的致病细菌以及使用的青霉素、头孢类抗生素对婴儿是无害的，另一方面继续哺乳可以减轻乳汁的进一步淤积，减轻乳腺内的压力，有利于乳腺炎的恢复。

10、对乳腺炎的预防：左、右乳腺双侧轮流、定期哺乳，争取每次吃空一只，如果没有吃空，可以用吸奶器吸出，尽量避免乳汁淤积。保持乳腺周围表面的清洁，每天用清水清洗几次，哺乳前后清洗一下。尽量避免对乳腺的挤压，避免外伤，减少乳头表面皮肤破溃的机会。

11、如果出现乳腺局部红、肿、热、痛，触及乳腺内肿块等乳腺炎的表现要及时就医，及时治疗，尽量避免乳腺炎进展为乳腺脓肿。

12、乳腺炎得不到及时、有效的治疗很快可以进展为乳腺脓肿。乳腺脓肿除了抗感染治疗之外，脓肿切开引流是最有效的治疗手段。部分医生主张可以行脓肿反复抽吸、冲洗，我个人的经验是这种办法效果不理想。

13、乳腺脓肿局麻下切开引流后尽量继续哺乳，不需要回奶，继续哺乳对婴儿无害，有利于病情恢复。