使用激素应注意哪些问题？

为预防激素的不良反应及并发症，避免盲目或不当运用激素，应注意以下几点：

1、要严格掌握皮质激素使用的适应症和禁忌症。一般而言，骨关节炎及强直性脊柱炎患者不宜运用激素，感染性、结核性关节炎及肿瘤性颈肩腰腿痛禁用激素。

2、要严格掌握剂量和疗程，把激素的不良反应降到最低点。激素剂量较大，时间又较久者，应合用解痉剂、碱性药物及抗胆碱能药物，特别是有消化道溃疡病史者。

3、要在症状控制后逐步减少剂量，不要突然停药，或在其治疗过程中运用其他药物替代。否则，会使原有症状复发或加重，甚至发生肾上腺皮质功能不全症候群。

4、要在开始应用激素治疗类风湿关节炎时，应同时联用瑞得、青霉胺或其他改变病程的药物，并应使用1年以上，以控制类风湿关节炎的发展，防止停用激素后复发。

5、要防止扩散或感染。对已有感染者，在应用激素治疗的同时，必须同时使用有效抗菌素;还要警惕严重霉菌二重感染。

6、要在激素治疗过程中服低盐或无盐饮食，定期观察血压、血钾、血糖和尿糖。应防止低血钾发生。必要时补充氯化钾。

7、要在老年疖员长期应用激素时，应特别注意蛋白质分解代谢现象，如骨质疏松、病理性骨折。必要时应同时给予丙酸睾丸酮或苯丙酸诺龙等，以阻止或迟缓这种现象发生。还应择机补充钙片和维生素A、D丸。

总之，医护人员和颈肩腰腿痛患者都要永远记住这句话：激素有风险，使用宜谨慎！