2000年以来,卫生部治疗尖锐湿疣的方案有三:
1、局部药物的“腐蚀”治疗;
2、物理“冻与烧”的治疗;
3、手术“切除”治疗。
一、局部药物治疗
1、0.5%足叶草毒素酊即0.5%鬼臼毒素酊,外用,2次/日,连用3日,停药4日,为1疗程。可用1至3个疗程。任何部位的尖锐湿疣,包括男性尿道内及女性阴道内的尖锐湿疣均可用此药,效果好。本品有致畸作用,孕妇禁用。
2、10%-2%足叶草酯酊外用,每周一次,搽药2-4小时后洗去,注意保护损害周围的正常皮肤、粘膜,用药6次未愈则应改用其他疗法。本品有致畸作用,孕妇禁用。
3、50%三氯醋酸溶液外用,每日1次,通过对蛋白的化学凝固作用而破坏疣体。注意保护损害周围正常皮肤和粘膜。用药6次未愈则应改用其他疗法。
4、5-氟脲嘧啶软膏外用,每日1次,勿接触正常皮肤和粘膜。孕妇禁用。
5、5%咪喹莫特霜每周三次,外用,用药6-10小时后洗掉,最多使用16周。此药为外用免疫调节剂,通过刺激局部产生干扰素及其它细胞因子而起作用。
二、物理疗法:冷物理治疗与热物理治疗。
1、激光治疗采用CO2激光治疗,用于多发性疣及尿道内疣、肛内疣。
2、冷冻治疗采用液氮冷冻,相对价廉。
3、电灼治疗:电灼基本等同于激光的“烧”――涉及到每个人的治疗,有效率与治愈率是相对的!接触式的电灼操作得当,治疗也是不错的选择,但与激光比较热损伤更大一些――当然,我反复的说,大夫的经验尤为重要。
三、手术治疗:适用于单发或巨大尖锐湿疣。
尖锐湿疣的判愈标准是“4个字”――疣体消失。尖锐湿疣的预后一般良好,治愈率较高,但各种治疗均有复发可能。
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