慢性阻塞性肺疾病应该怎样治疗

很多年以来，慢阻肺的治疗已经形成了一个比较标准的指南。国际上叫GOLD指南，GOLD是金子的意思，分为急性加重期的治疗和缓解期的治疗。急性加重期主要是一方面要对于急性加重的诱因要去除，比如最常见的上呼吸道感染或下呼吸道感染，要积极抗感染治疗。此外要对症平喘祛痰，有的时候急性期需要用静脉或者口服的激素治疗。雾化治疗也可以跟上去，有并发症要积极处理并发症，包括心衰、呼衰，心衰要利尿，必要的时候强心治疗。有一些呼衰患者可能需要无创的呼吸机治疗，特别严重的急性加重，还需要有创的呼吸治疗。但现在大家特别忽视的是缓解期治疗，患者觉得从医院出去后，就挺好的。在家里有症状的吃点药，没有症状的可能不用药，这其实非常不好。缓解期的康复治疗和坚持长期用吸入剂的治疗，整个的预后非常重要，如果在早期或者中期就坚持用气道吸入剂，有证据证明对肺功能的下降有延缓的作用。