钬激光前列腺剜除术有什么优势？

前列腺增生症（BPH）有多种治疗方法。对于症状较轻的患者可以选择药物治疗。药物治疗对部分患者有效，但起效缓解，对重度梗阻的患者往往不能达到治疗目的，在长期治疗的情况下，药物治疗费可能比手术治疗费还高。

通过外科手术把腹部切开，摘除增生的腺瘤，手术效果彻底，术后几乎不会复发，但对人体的创伤大，还可能会引发许多并发症，目前已越来越少了，只有在缺乏微创设备和技术的基层的情况下，才被运用。

经尿道前列腺电切术（TURP）是目前前列腺增生最常用的手术方式。TURP的特点是：经尿道插入内窥镜，用电手术刀将增生的腺瘤分割成几毫米的小块切除下来。与开腹手术相比，减轻了对身体的创伤，只需住院3～7天。但电切手术术中出血可能较多，且无法将增生腺瘤彻底切除，术后前列腺增生复发的可能性较大，常需再次手术。

近年来激光成为前列腺增生症治疗的新趋势，具有出血少、恢复快的优点。激光前列腺手术可分为汽化术、切除术和剜除术3种，其中汽化术与切除术与电切术原理相似，难以完全清除增生组织，术后复发率高。

目前最先进的治疗方法是钬激光前列腺剜除术（HoLEP），其原理与电切术完全不同。经尿道通过内窥镜插入光纤直至患部，利用光纤传导激光，切开并钝性分离前列腺增生腺体与外科包膜之间的间隙，将增生腺瘤从包膜内完整地剜除，再以组织粉碎器将腺瘤组织切成碎块吸出体外。钬激光对水的吸始撸丶す饽茉诔渎哪虻篮桶螂啄谟行д丈洌换崴鹕似渌橹６遥丶す庵瘟频奶氐闶悄茉谇谐倭龅耐苯兄寡胪饪剖质鹾偷缡质醯断啾榷陨硖宓拇瓷诵。鲅伲寄蚬芰糁檬奔浜妥≡菏奔渚芏蹋嗍颊呤鹾1-2天即可拔除尿管，顺畅自行排尿。

HoLEP（钬激光前列腺剜除术）有以下治疗优势：

1、 精细解剖的手术。HoLEP治疗方法使用内窥镜施行手术，无需使用手术刀切开腹部，对患者身体的创伤很小，能有效提高患者的生活质量。而钬激光独特的微爆震效应和最浅的组织穿透深度，能让术者清晰辨认前列腺增生腺体与外科包膜的平面，达到精细分离、组织损伤最小化的手术效果

2、安全性极高的手术。“HoLEP”（钬激光前列腺剜除术）使用的钬激光对水的吸始撸龅酱镒橹疃0、4mm。而且手术中激光光纤的顶端距离组织5、0mm，对组织毫无影响。如果尿道和膀胱充满水，既能从容手术，又对其他组织毫无影响。2、0mm以下的距离能切除组织，同时通过消融组织进行止血。由此可见，“HoLEP”（钬激光前列腺剜除术）治疗方法的特点是：出血少，术后恢复迅速，大大缩短了住院时间。

3、疼痛极小的手术。“HoLEP”（钬激光前列腺剜除术）治疗切除前列腺组织中血管较少的外腺和内腺的交界处，所以出血和术后疼痛感极小，因而大大降低了镇痛剂的使用频率。

4、避免并发症的发生。TURP（经尿道前列腺电切术），采用非电解质液灌流，被体内吸收后，容易导致并发症低钠血症的发生。采用HoLEP手术治疗方法，以与血液组织液渗透压力相等的生理盐水为灌流液，则不会引发「低钠血症」。

5、复发可能性极低。HoLEP手术治疗方法使用钬激光剜除增生的前列腺组织，几乎无残留组织，复发的可能性极低。据美国最新大规模研究显示：HoLEP的十年复发率仅1％。

6、更多高危患者得到手术机会。由于HoLEP极高的手术安全性，那些高龄、高危、凝血功能障碍、服用抗凝药等既往被视为前列腺手术禁忌的患者重新得到了手术机会，能够摆脱长期留置尿管的困扰。

7、两种手术，一次完成。部分BPH患者合并膀胱结石，钬激光可同时高效进行膀胱碎石，且对膀胱损伤更小，避免了术中频繁更换器械。

目前，我院购入了目前最先进美国科医人双子星激光系统，可利用同一根光纤分别发射钬激光和Nd:、YAG激光，止血效果更确实、更迅速。HoLEP技术开展者江春教授具有多年治疗BPH的经验，多次在国内外学习HoLEP技术，对于激光前列腺治疗具有独到见解。先进技术与高新设备的结合必将为广大前列腺增生症患者带来更快捷、更彻底、更低痛苦的优质医疗服务。