中药治疗瘢痕妊娠避免刮宫

剖宫产瘢痕妊娠（caesarean scar pregnancy，CSP）是指孕卵种植于剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠，是一种特殊的异位妊娠。近10余年，由于剖宫产数量增加和诊断技术提高，CSP发生率明显上升。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠，由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症，甚至可能切除子宫，严重危及患者生命安全。

CSP一旦确诊, 应尽早开始积极治疗。治疗原则为尽早发现，尽早治疗，减少并发症，避免期待治疗和盲目刮宫。治疗目标为终止妊娠、去除病灶、保障患者的安全。目前没有统一的治疗方案。CSP作为一种特殊类型的异位妊娠，伴有瘢痕处绒毛或胎盘植入，具有很大的潜在危险。即使胚胎停止发育，病灶仍滞留难以去除。

刮宫手术、宫腔镜电切术去除病灶，创伤较大，常引起大出血、子宫破裂甚至需施行子宫切除，使一些妇女丧失生育能力，严重影响生存质量。此外，多次刮宫可导致宫腔粘连、月经过少、不孕、流产等，严重影响妇女生殖健康，增加医疗成本。

中药保守治疗去除瘢痕妊娠病灶的方案，能够杀胚，减少流血，缩短病程、促进病灶吸收或排出，避免手术创伤及子宫切除，保护子宫和生育功能，具有极大的社会效益和经济效益，应用前景广阔，值得临床推广应用。