有些心梗发作没有胸痛，您知道吗？

对于心肌梗死（简称心梗），人们总是习惯地认为，心梗时应是心前区或胸骨后出现剧烈疼痛，同时常伴有胸闷、憋气、恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、心悸、恐惧和濒死感等。然而，流行病学研究显示，16.67%~33.33%的急性心梗患者症状表现不典型，同样是心梗，但是表现的形式却大不相同。这些不同表现型式的心梗就像伪装的杀手，可能让患者放松警惕而错失最佳治疗时机。下面及让我们看一看这些不常见的心梗和表现形式。

1、左肩、左腋下疼痛：

心脏病会导致左臂和左肩疼痛，有时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛，通常仅限于前臂内侧，有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心梗。

2、上腹、后背痛：

上腹部疼痛，还伴随恶心的时候，经常会被人认为是消化系统的疾病，但是也可能是心梗导致的症状，后背疼痛也是，疼痛的感觉以及具体部位有时候自己也估摸不清，但是如果上述两者都伴随着出现恶心呕吐，上腹疼痛有挤压感等情况时，还是不好忽视心梗的可能性。

3、颈部痛、咽喉痛：

嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部神经。若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状，又无哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。

4、下颌痛、牙痛：

少数情况下，心梗可以表现为牙痛或者下颌痛，但它往往不仅仅有牙痛，多数会伴随其它的一些表现，包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等等。另外，这种牙痛还跟运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛，或是疼痛不止。

5、左下肢、左腹股沟疼痛：

突然左下肢剧烈地疼痛，并出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。

6、偏头痛、鼻痛：

也有少数心梗病人以偏头痛或者鼻痛来就诊，也要引起注意。

7、无痛性:

相当一部分病友，会出现无痛性心肌梗死，即心梗发病时既可无疼痛，也可无任何症状。因为其缺乏必要的警示症状，容易让人忽视，危险性也更大。

如果您有冠心病史，或有动脉硬化易患因素，如高龄，有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、早发心脑血管疾病家族史，一定要定期去医院体检，出现上述非典型症状时，就要警惕急性心梗的可能，要尽快去医院检查处理。