在诊断疾病时，为什么需要活检?

若想及时准确诊断疾病，也需选择合适的诊断手段。对于大多数实体病变而言，获取病变组织进行组织学检查，仍是最准确的方法。

在诊断疾病时，为什么需要活检?这是因为，对许多疑难病例来说，即使通过症状体征、实验室检查以及影像学检查，诊断仍然困难，这就需要活检病变标本，从细胞、组织学、微生物学乃至分子学的角度，直接、快速地确诊疾病。

目前活检的方法主要有：手术活检、X线引导活检、超声引导活检、CT及CT透视引导下活检。其中公认最安全、最准确的方法是CT及CT透视引导下活检。

创伤小，准确率高。CT透视结合了超声实时成像和CT图像清晰的优点，同时避免了手术活检创伤大、费用高的缺点，为活检提供了极大的方便。我们利用CT透视，可以对直径1厘米以上的肺部病变进行准确穿刺活检。对于实体病变，其诊断准确率可达95％以上。

适用于多种疑难疾病诊断，CT及CT透视引导下活检，可应用于以下多个方面：

（1）待证实的良恶性肿瘤。

（2）疑为无手术指征，但需明确细胞类型以便确定治疗方案的恶性肿瘤。

（3）待证实的转移性肿瘤。

（4）其他检查无法明确诊断的疾病。

（5）肿瘤治疗后随访，评估肿瘤有无复发或是残留。

总的来说，CT及CT透视引导下活检，是诊断疾病和鉴别诊断的重要手段之一。它不仅可以从人体的任何部位获取组织标本，得到病理诊断，指导治疗计划的制订、预后的判断和治疗后的随访;还可以在极微小损伤的情况下，治疗多种疾病，避免了某些手术，也弥补了内科治疗的不足。