膀胱结石形成认为下尿路有梗阻，即输尿管出现梗阻情况，排尿有不畅才形成结石。此种情况多见于中老年男性，同时尿道狭窄或尿道口变异的患者，排尿不畅时会形成结石。膀胱结石较坚硬，结石为2cm，若体进行外冲击波碎石，较难击碎。
膀胱结石形成基本原因并非结石本身，而是病因形成后果，在处理时需从根本上解决结石形成原因，解除下尿路梗阻，而不单是处理结石。若用体外冲击波碎石，有可能石头不碎，即使打碎，也达不到理想颗粒程度。尿道排石对绿豆大小且较光滑结石，排除均较困难，因此2cm石头排出可能性较低，打不碎又排不出，建议此种情况无需尝试体外冲击波碎石。
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