甲状腺功能亢进或减退与生殖系统关系密切，甲亢患者怀孕后会对妊娠产生不良影响。
一：甲亢对孕产妇影响
怀孕后受体内胎盘激素的影响，妊娠期孕妇处于甲状腺相对活跃状态。孕妇甲状腺体积比非妊娠增大30％~40％。甲亢控制不当，对妇儿有严重影响：1）引起流产、早产、胎儿生长受限；2）引起孕产妇甲亢危象；3）若服用抗甲状腺药物，可引起胎儿甲减或甲亢，甚至致畸。
甲亢孕妇与非甲亢患者孕妇发生妊娠期并发症的比较如下：
发病率（％）
正常对照
临床甲减
妊高症
3.8
11.6
自然流产
3.3
8.0
早产
3.4
9.3
围产期死亡
0.9
8.1
低体重儿
6.8
22
二：甲减对胎儿的影响
临床甲状腺功能减推比亚临床甲减发生上述的并发症危险更大，亚临床甲减妊娠并发症的危险性是否升高结论不一。
母体甲减对后代智力的影响见下表：
病例
对照
P值
例数
62
124
TSH(mU/l)
13.2±0.3*
1.4±0.2
0.001 span=
TT4(ug/dl)
7.4±0.1*
10.6±0.1
0.001 span=
FT4(ng/dl)
0.71±0.1*
0.97±0.07
0.001 span=
TPOAb(％)
77*
14
0.001 span=
病例
对照
P值
1岁 智力发育
运动能力
95
91
105
99
0.004
0.02
2岁
智力发育
运动能力
98
92
106
102
0.02
0.005
在妊娠12周时母体低T4血症（血清FT4低下, TSH 正常（0.15-2.0mIU/L)），其后代在1岁、2岁时的智力发育和运动能力评分均低于正常对照。
因此甲亢患者在IVF之前需将甲状腺功能控制在正常范围内，妊娠期可以口服对胎儿影响比较小的丙级硫氧嘧啶。妊娠后需到内分泌科咨询内分泌科医生。
