失眠药物治疗的效果往往有限,因为它并不能解决失眠的根本原因,排除病因,养成良好的睡眠习惯,通过行为治疗改善失眠症状才是治本之法。失眠的治疗包括行为治疗和药物治疗两部分。
1、心理辅导:进行心理辅导消除对失眠症状的关注和恐惧,正确的认识失眠,养成良好的睡眠习惯,预防和矫正不良的睡眠行为和观念。如选择合适的入睡环境、养成无论晚上几点睡每天都在同一时间起床的习惯、减少或取消白天午睡等,另外,避免睡前过饱或饥饿,减少情绪波动。
2、药物治疗:若行为治疗失败,可采用药物治疗。常用药物为苯二氮卓类药物,地西泮、艾司唑仑等和非苯二氮卓类药物,如吡唑嘧啶类、GABA受体激动药及其再摄取抑制药等,以及其他有助于睡眠的药物,如抑郁药等。但要注意药物依赖和停药症状反弹,并遵从个体化和按需用药的原则,以低剂量、间断、短期给药为主。
所以,失眠是由于入睡或睡眠持续困难导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响正常社会功能的一种主观体验,而非器质病变,治疗也应因人而异。
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