有关介入医学的几个问题

1、介入科医生能做什么？

自从从事介入工作以后，经常有朋友问我：“你们介入科医生是干什么的，能治什么病？”我就说：“如果人体是一座城市，各种血管、消化道是这座城市的管道，那么我们介入科医生就是管道工，管道堵了，我们来疏通，管道破了，我们来修补，管道里面有水垢狭窄了，我们来清除。而且我们不用挖开路面，也就是说不用像传统外科那样有很大的创口，只是运用特殊技术在管道内直接工作”。当然这个解释通俗，但不甚准确。教科书定义：介入医学是依靠医学影像设备（包括超声、CT、核磁、数字减影血管造影）的引导，利用穿刺和导管技术对疾病进行诊断和治疗，并以治疗为主的一门学科。具有定位准确、创伤小、并发症少、疗效高、见效快、可重复性强等特点。已成为和内科治疗、外科治疗并列的第三大临床治疗手段。

2、介入医学分几类？

（1）按系统分类

①血管系统介入（心血管介入，外周血管介入）

心血管造影及心导管检查

药物灌注：动脉内灌注化疗 药物、溶栓药物、止血剂等

血管栓塞：出血血管、肿瘤血管、动静脉畸形、动静脉瘘、血管瘤、脾动脉栓塞等

血管成形：心脏瓣膜及血管 狭窄的球囊扩 张、内支架置入成形及激光、旋切成形等

②非血管系统介入放射学

经皮穿刺活检、抽吸、引流及治疗：如实质 脏器病变的经皮穿刺活检及消融治疗，经皮 椎间盘切吸术及融核术，经皮穿刺脓肿、囊

肿的抽吸、引流及注药治疗，结石处理等

管道狭窄的球囊扩张及内支架成形：如气管/支气管、食管、胃肠道、胆道、尿道、输尿管及吻合口狭窄的球囊扩张及内支架置入成形

③其他（包括两者的结合）

（2）按技术分类

①穿刺术

②灌注与栓塞术