改变世界的十大医疗进步

医疗卫生领域的十大进步，已经并将继续以多种方式改变世界。

1．疫苗

疫苗――它是对抗肆虐的病毒感染最有效的办法之一。中国人民解放军总医院第一附属医院妇产科葛静

1796年，爱德华?角纳大夫首次提出疫苗的想法，他用疫苗成功地使一名英国男孩对天花产生了免疫力。

在路易斯?巴斯德等科学家的推动下，疫苗概念得到进一步推广。近代史上，一战、二战中大批士兵注射了疫苗，成功抵制了破伤风、白喉和斑疹伤寒等疾病的侵袭。

小儿麻痹症疫苗影响颇大。从全球健康的角度来看，就所挽救的生命而言，詹纳发明的天花疫苗可能作用更大。

2．外科麻醉剂和消毒

1846年10月16日，事情发生了变化。威廉?T.C.莫顿演示了乙醚的神奇功效――这种物质足以减轻长期以来外科手术引起的疼痛。

尽管麻醉剂本身是一个巨大的进步，但大约同时出现的另一进步可能比麻醉剂更有用，那就是消毒――为外科手术创造无菌环境。

手术如果没有消毒，病人就会死亡。

3.净水和卫生条件的改善

同外科手术的进步和其他尖端科技相比，公共卫生措施看上去并不引人注意。但事实上自19世纪和20世纪净水和良好的卫生条件普及以来，可能已经挽救了数百万甚至数亿人的生命。

过去有15％的婴儿夭折，最大原因就是不洁饮用水和牛奶造成的痢疾。

净水和公共卫生措施极大地减少了像霍乱这样由饮水传染的致命疾病的发生，卫生条件的改善也极大地降低了寄生性传染病对健康的影响。

4．抗生素和抗病毒药物

和疫苗一样，抗生素的出现在治疗传播性疾病方面开拓了一个新时代。有趣的是，抗生素是无意中被发现的。1928年，亚历山大?弗莱明爵士没有把葡萄球菌培养液盖上，后来发现这些葡萄球菌被一种霉菌杀死。

弗莱明爵士经过深入研究后发现，这种霉菌属于一种叫青霉素的霉菌家庭。人们很快便看到它的潜在用途，这就是后来赫赫有名的“盘尼西林”。

今天，研究者们又研发出了抗病毒药物，最令人瞩目的就是治疗艾滋病的抗病毒药物叠氮胸苷――它也可以治疗其他很多种病毒性疾病。

5．避孕药物

尽管避孕药物的推广使用并不顺利，但大概很少有发明能像它那样对社会产生如此深刻的影响。

美国联邦药品管理局早在20世纪60年代初就证实了避孕药的安全性，但直到1965年已婚夫妇使用才合法，到1972年未婚男女使用才合法。

由于有了避孕药，不计其数的女性控制了自己的生育――这一发明引发了社会革命。

6．心脏手术和心脏护理的进步

心脏病仍是威胁人类健康的杀手。尽管如此，心脏病治疗取得的许多重要进展已产生了极大的效果，延长了患者的生命，提高了患者的生命质量。这些进展中最重要的一项是外科医生能做心脏手术，修复心脏，而且病人无需承担很大风险。

突破性的进展是心肺分流术的出现，它使心脏手术的时间每次仅几分钟。其次是冠状动脉搭桥术。

7．随机对照试验

还有一项进步公众基本上没有关注，这就是随机对照试验。许多人称之为医学研究的“金标准”，它能为医学研究人员提供重要指标，从而确定哪些治疗方法有效，哪些无效。

随机试验中使我们进入了一个以证据为基础的医疗时代，并继续指导日常临床实践。

8．放射成像

在放射成像(最早是X射线)技术发明之前，医生通常只能看到伤口或创伤的外部症状。

现在，这项技术能穿透到人体内部，确定病因、程度或症状，使医学的每一方面都发生了革命，拯救了无数生命。

CT扫描直到20世纪70年代才出现。

9．分娩技术的改进

直到20世纪中叶，美国人还认为分娩是女人一生中最恐怖的一部分。

随着麻醉、剖腹产、产钳助产等技术的出现，成功分娩的几率提升了，至少在发达国家如此。

10．器官移植

今天，很少有像器官移植这样既复杂又有伦理色彩的手术。

这种手术复杂得真叫人称奇，将外科手术和免疫学结合到了一起。

第一例成功的器官移植手术发生在1954年，是从一对双胞胎中的一个身上取出一个肾脏移植到另一个身上。随后有了其他的器官移植，包括1963年第一例肝脏移植手术，以及1967年第一例心脏移植手术。