股骨头缺血坏死常见原因有哪些

股骨头缺血性坏死是临床上常见的疾病，严重影响了患者的生活和工作。

引起股骨头缺血坏死的常见原因有：

　1、创伤性股骨头缺血性坏死：严重创伤致股骨颈骨折，可发生骨折不愈合及股骨头坏死。有些髋部外伤虽未造成股骨颈骨折，也可能伤及股骨头滋养血管而导致股骨头缺血坏死。

2、非创伤性股骨头缺血坏死：包括激素的使用、过量饮酒、血红蛋白病、减压病等。

研究显示，非创伤性股骨头缺血性坏死有10~30％与激素应用有关。与骨坏死有关的是平均日用量或高峰量，而不是累积量或治疗时间的长短。较大的剂量，即使使用的时间很短，也会有较高的危险。每天使用相当于大于强的松20mg的激素，就会有较大的危险发生骨坏死。肾移植病人发生骨坏死的危险可能特别大，这或许是和原发的矿物质缺乏和松质骨结构稀疏有关。

3、过量饮酒（酗酒）是另外一个引起非创伤性骨坏死的主要因素。但目前仍难以对“过量”作一定义。一项前瞻性研究指出每周饮酒超过400ml，发生骨坏死的相对危险增加9.8倍。饮酒年为10000的较饮酒年小于4000的发生骨坏死的相对危险从2.7倍增加到9.0倍（饮酒年是指每周的饮酒量×饮酒的年数）。

4、非创伤骨坏死还与一些血红蛋白病有关。这包括镰状细胞贫血（镰状细胞病）、镰状血红蛋白病、镰状地中海贫血。据报道，在这些人群中，骨坏死的发生率为4％至20％。

减压性骨坏死很大程度上是历史性的，现在很少发生了，它与使用压缩空气的工作环境有关（潜水病），由于在潜入深海时没有很好控制减压引起。