冠心病的二级预防,主要应用如下几大类药物:
1、抗血小板聚集的药物,主要是抗血小板聚集,防止血栓形成,可以应用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,例如患者可以应用拜阿司匹林肠溶剂,还可应用倍林达、波立维等。
2、抗心肌缺血的药物,主要减少心肌的耗氧量,扩张冠状动脉,增加冠脉血流,缓解心肌缺血,首选药物有硝酸酯类的药物,如硝酸甘油或硝酸异山梨酯。
3、β受体阻滞剂,有降低心脏耗氧量,减少心肌缺血,改善患者预后,常用药物有美托洛尔、比索洛尔。
4、钙离子通道阻滞剂,能够用于硝酸酯类和β受体拮抗治疗后仍不能控制症状的患者。
5、他汀类的降脂药,包括瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片。