微波治疗骨肿瘤原理及优点是什么？

医用微波是频率在300-300 ,000MHZ，波长1mm-1m 的高频电磁波，利用其特殊的产热效应，直接对肿瘤组织进行灭活。人体组织内大部分是由水和蛋白质等极性分子组成,在微波电场力矩的作用下,极性分子沿着微波电场的方向进行有序排列的取向运动,并随着高频电场的交变而来回转动,在转动的过程中与相邻的分子产生类似摩擦、碰撞而生成热量，微波是一种内部加热法,且热不散发，均衡性、热稳定性好。手术操作的简要过程包括：在遵循“间室”概念的前提下，先对病变组织周围的重要神经、血管等组织进行分离、保护，并按恶性肿瘤扩大切除原则显露肿瘤及瘤段骨，通过插入式微波天线对肿瘤组织进行温控灭活，同时对周围健康组织采取降温保护措施。根据“温度-时间”曲线决定灭活时间，肿瘤灭活后形成的骨缺损处给予异体骨、骨水泥重建，必要时行内固定。中国人民解放军总医院第一附属医院骨科陈秉耀

其优点有：

（1）只做肿瘤的原位分离（包括重要的血管神经束和未被侵犯的肌肉），完整地保留了骨与关节结构的稳定性与连续性，最大限度地保存了肢体和关节的功能；

（2）微波由特别的导线导入肿瘤中心,使产生的高温由里及表传导,这样既可杀灭肿瘤细胞,且不破坏骨的延续性，对正常组织的损伤达到最小，同时微波天线置入的方式也减小了微波辐射对患者机体及医护人员的辐射损伤；

（3）通过微波天线阵列辐射及天线阵列插入范围的调整，肿瘤表面温度可达50℃以上,中心温度可达108℃, 从而保证了所有的肿瘤细胞都能被杀灭,同时利用微波的高温热传导效应及足够的作用时间，将肿瘤区域做扩大范围的热灭活，以保证能够获得足够的外科安全边界，减少术后局部复发的可能；

（4）病灶清除后由于保留了自体骨壳，便于重建，通过植骨有望获得骨的完全愈合；

（5）除热效应外, 微波还有诱导抗肿瘤效应, 这种效应可能由于T 细胞或N K 细胞介导的免疫反应所致。