在急性心肌梗死的早期，患者往往会出现剧烈的，持续性的心前区疼痛，首先要行心电图和心肌酶学的化验检查，有助于早期检测心梗。如果患者伴有心电图的动态演变，或者是心肌酶学的异常，高度考虑是发生急性心肌梗死。在心肌酶学当中，肌红蛋白是所有心肌酶当中最先出现异常的指标，它的特异性并不是很高，如果想要进一步明确目前是否发生了急性心肌梗死，还要结合看肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白。除此之外，有患者在心肌梗死的早期，可能是以频繁的心前区疼痛为主，并且含服硝酸甘油后症状缓解不佳，经过检查之后，暂时不能定诊是急性心肌梗死。患者可以尽早的行冠脉CT或者是冠脉造影检查，有助于在早期，没有发生心肌梗死之前，发现冠状动脉血管是否存在严重的狭窄。
