手术禁区肿瘤的切除

33岁的陈某，因长期顽固性头痛，一直在外院作为偏头痛给予治疗，但效果不明显。来我院就诊后，发现患者头痛以枕部及后颈部疼痛为主，再结合病史，认为陈某不是简单的偏头痛，而可能是继发于颈枕部病变的头痛。最终，患者被磁共振确诊为枕骨大孔区延髓右前方脑膜瘤。

枕大孔区肿瘤由于病变位置深在，临近脑干、颈髓、椎动脉、后组颅神经等重要组织、血管、神经结构，是生命中枢所在，血运非常丰富，术前随时可能呼吸心跳停止死亡，死神随时会来敲门。而术中任何一个微小的闪失都有可能使患者非死即残。故位于该区，特别是脑干腹侧肿瘤的治疗一直是神经外科医生面临的挑战之一。

该区域手术旨在不损害病人远期生活质量的前提下尽量做到全切除肿瘤。手术难度大，风险高，需要手术医师具有丰富神经外科解剖知识、娴熟的手术技巧及丰富的手术经验。

患者入院后完善相关检查，很快进行了手术，手术采用远外侧入路，术中完全切除了肿瘤，术后患者未出现任何神经功能障碍，无声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等症状。困扰多时的头痛也消失了。