谈谈膏方调补的一些问题

1、膏方的特点（膏方和一般的中药有什么不一样的地方）膏方是中医的一种传统调补剂。中医膏方又称膏滋，系指药材用水煎煮，去渣浓缩后加胶类药物及糖或炼蜜制成的半固体制剂，在祛除疾病、改善体质、补益虚羸等方面发挥着重要的作用。过去，膏方是富裕有钱、达官贵人才有条件享受服用的，现在随着人民生活水平的提高，膏方已经走入了千千万万的寻常百姓之家。与中药的其他剂型比较起来，膏方有着如下几个特点

1．1 补 膏方以滋补为主，兼有调理治疗的作用，所以主要适合的是慢性虚弱性疾病患者的调补。但现代膏方与传统也有所不同，由于加工贮藏条件的改善及患者经济条件的提高，也用于一些慢性病的治疗。

1．2 便 膏方是中药汤剂的浓缩，经过加工，便于贮存，服用剂量较小、口感好，服用方便，便于久服。目前我院在包装上还有一次服用量的小剂量包装，方便携带，很适合经常出差者。

1．3 缓 膏方作用慢，不适合急性病证或者慢性病急性发作阶段。

1．4 药 膏方是由中药为主熬制而成的，不是简单的补品，更不是食品，仍然是属于药物的范畴，性质上有寒热温凉的不同，功效各异。所以膏方的服用要个体化，不可以一种膏方，全家服用。

2、膏方适合什么样的人群服？

2．1 慢性病患者 慢性病患者在病情缓解期，或者稳定期采用膏方边补边治，有巩固治疗效果，促进疾病康复痊愈的作用。

2．2 亚健康者 亚健康状态是指机体经医院体检无明显的异常，无慢性疾病，但躯体上、心理上出现种种不适的感觉或者异常症候，从而呈现活力和外界适应能力降低，介于健康与疾病之间的一类生理功能低下状态。常见的表现如容易疲劳，失眠头痛，心情抑郁或者烦躁，胸闷不适，经常感冒，女性月经不调，男性性能力与年龄不符等。现代社会中，中青年人的工作、生活压力大，竞争激烈，加之应酬频繁，烟酒过度，熬夜节食等不良的生活习惯，常造成人体各项生理功能下降，日积月累，使人体处于亚健康状态。这时，不仅需要改变生活方式，还需要进行药物调理，服用膏方就是一种非常好的方法。

2．3 老年人 老年人的各项生理功能都趋向衰退，冬令进补，服用膏方能够维持人体阴阳平衡，增强脏腑气血功能，增强体质、延缓衰老。

2．4 女性人群 一是平素体弱者，如平时食少形瘦，面色少华，易于感冒，冬天特别怕冷；二是产后调养不当，遗有多种不适，体弱多病者；三是中年以后，保养不当，容颜渐衰，青春早逝者；四是更年期反应明显，如烘热易汗等不适症状多而重者。冬令进补，有益气健脾强身，补血滋肾养颜的功效。

2．5 儿童 先天不足，后天失调者。尤其是有反复呼吸道感染、厌食、体弱多病的体虚患儿宜调补。

2．6 体质有偏者 阴虚火旺体质，症如自觉内热重，手足心热，口干咽燥，容易失眠，口舌溃破，大便干结，面颊潮红，怕热易汗等。阳虚有寒体质，症如偏于怕冷，畏寒多衣，手足常凉，冷至肘膝，大便易稀，背寒腰凉等。

2．7 肿瘤患者手术、化疗、放疗后 中药在肿瘤患者术后化疗后的康复作用已经被多年的临床实践所证实。对惧服中药汤方者，膏方是一个很好的选择。

3、膏方在在服用上有什么需要注意的

3．1 膏方服法 一般早晚服2次，每次15-30毫升大约1-2条匙（约30g），温开水冲服。也可以噙化（亦称“含化”，将膏滋含在口中，让药慢慢在口中溶化，但不适合体寒者）。早上可以空腹服，晚上睡前一小时左右服。如空腹服用不适，可在饭后服用。一般应从小剂量开始，逐渐增加。

3．2 遇有感冒发热、腹泻、月经来潮等情况暂停服用；慢性病有急性发作时，不宜服用，待症状缓解后再继续服用。

3．3 病人有特殊病史要向医生提供，如果糖尿病患者不宜使用冰糖、红糖、饴糖、蜂蜜等收膏。医生会选用一些低热量的甜味剂代替。如:木糖醇、甜菊糖、元贞糖等。

3．4 有关服用期间的忌口问题。按照传统习惯，在服用膏滋药期间的应忌食生冷、油腻、发物、辛辣、萝卜等。我们的观点认为，应以辨证为基础。在阳虚畏寒怕冷，便溏时,应忌食生冷、蟹，牡蛎等寒冷食物；在阴虚怕热，大便干结时，应忌食辛辣、油炸食物、羊肉、炒货等热性食物，至于萝卜，无证据表明有降低人参的功效的作用，食用无妨。

3．5 膏方是否一定要在冬令服用。

“万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。”自然界的一切生物均顺应时令，形成了生、长、化、收、藏的规律。按照四季的“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点，冬季是封藏的季节，人体亦应顺应自然规律，藏养于冬季，所以传统认为膏方以冬季服用为佳。另一方面，因一料膏方要服一、两个月，在古代，由于条件限制，只有冬季气候寒冷，便于贮存，所以膏方一般只有在冬季制作服用。现代贮存条件改善，膏方的制作服用时间也大大延长，我院每年10月对到第二年4月底都有膏方制作，所以就现在的条件来说，膏方一年四季都可以服用，不过，对一般人来说，不可能，也没有必要一年四季服膏方调补，所以就一般的养生调补来说，膏方还是深秋至冬季服用最适宜.