以呼吸道传播为主。主要是通过肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式喷出的含有大量结核杆菌的飞沫而传播。
以下情况结核病的传染性增高：
1、传染性肺结核病人病情严重者；
2、病人排菌量多；
3、病人咳嗽频繁；
4、与病人的密切接触；
5、病人居住房间的通风差；
6、接触者的抵抗力弱。
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