疝气手术的常见问题

做完手术是不是就不会再得疝气？

复发因素是多方面的，我们做的复发率极低，在千分之一左右，这与手术经验有关,另外与孩子的自身因素也有一定的关系，常见的原因有：年龄太小，疝却很大，存在腹横筋膜松驰；有多次复发疝手术史；合并有腹内压高的疾患（哮喘、便秘等）等，这样的孩子较正常人容易复发。

做了一侧疝气，另一侧得疝气的概率会不会增加？

一侧有疝气，一生中另一侧再得疝气的概率比正常人略高，据不完全统计，双侧疝的发病率在25％左右。但做了一侧疝气术后不久对侧又出现疝气，这种情况多半见于开刀手术，在做疝气的时候对侧已经存在隐性疝，只是没有症状也没有被检查出来而已，并不是因为做了一侧，对侧就容易得疝气。腹腔镜微创手术可以同时发现及治疗隐性疝。

访谈的最后请刘主任总结一下，您在门诊当中看过很多的小孩子，您觉得哪些情况这样的孩子应该推荐他去做手术治疗，哪些情况可以再观察观察再看一看？

年龄段的划分是最主要的。超过一岁就应该手术，1岁后基本没有再自愈合的可能。如果超过半岁疝气越来越大，经常发生嵌顿，这样的孩子不到1岁也可以手术。发生嵌顿超过四个小时应到医院处理，如果不能复位就要急诊手术，不要等出现绞窄疝时再手术，这样就危险了。

手术时间很短，当天可以出院，患者在恢复期间有特别需要注意的问题吗？

单孔腹腔镜手术后，麻醉清醒了孩子就可以吃饭，自由活动了。为什么恢复这么快？

因为肚脐和白线处腹壁薄，没有肌层、神经和血管通过，加上伤口小，减少了术后切口疼痛。操作时间短，腹腔内无创伤，所以术后很快就能下床活动，也无需特殊照顾。很多家长说我们的孩子特别调皮，又爱蹦蹦跳跳又爱哭闹，微创手术能做到可靠的腹腔内高位结扎，只要不做剧烈运动，一般都不会受影响。饮食方面，术后当天不要暴饮暴食，最好给孩子吃些好消化的，术后保持大便通畅。