如何做一个合格的麻醉医生？

医生的成长主要依靠自身的努力。而且只有通过临床实践提高业务技术、技能，通过刻苦自学专业理论知识及临床相关学科理论，不断丰富专业理论知识，才能逐渐成为一个合格或称职的麻醉医生。当然，组织的培养、老师的教导和同事及益友间的相互切磋，亦是促进其成长的重要条件。

一个合格的麻醉医师必须具备如下的基本素质：高尚的医德、全面扎实的基础理论知识、精湛的技术、勤于思考、善于总结以及爱岗敬业的奉献精神等。

1、高尚的医德、医风

德为群育之首，是做人处世的基本品德，是区分正误的标准。医德应作为临床麻醉医师从业的行为规范和自律操守。医德要求麻醉医生有仁者之心。仁者爱人，故麻醉医生必须以真诚仁爱的态度为病人服务。医生要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和信赖，同病人建立深厚的友谊，也必然增加治疗效果。在当今商品经济浪潮中，少数麻醉医生错以为金钱万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦麻醉及手术治疗效果不理想或出现意外事情，常因误解而引起医疗纠纷。有良好医德的麻醉医生则能正确处理医患关系，从而避免了这些事情发生，大大减少了医疗纠纷的发生率。

最重要的是麻醉医生应有高度的责任心。麻醉前要访视病人，详细而全面地掌握病情。认真了解手术方式和术中可能发生或遇到的问题，慎重制定麻醉方案以及物品、仪器、麻醉药品、急救药品准备。因为麻醉医生面对的是失去调整意识的麻醉病人，他们已失去自我保护能力，唯有依赖麻醉医生全方位的保护和关爱，以期安全渡过手术期。在麻醉同仁之间讲的一句话，值得同仁牢记即外科医生“管病”、而麻醉医生“管命”。所以从麻醉一开始直到送病人回ICU(或病房)都要一丝不苟，以维护病人安全为己任，寸步不离地守护在病人身边，用我们的感觉器官，不能只看仪器，要仔细观察病情进展，及时处理突发的病情变化。故高度的责任心、耐心和―丝不苟的工作态度，也是医德的重要内容。

谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是医德所要求的。手术治疗的最终成功，是参加手术的所有人员，包括手术医生，麻醉医生和手术护士全体通力合作的结果。而作为这个集体中的―员应养成谦虚谨慎的品德，只有尊重他人才能得到他人的敬重。

医德又一个要求是诚信。实施一例麻醉常是一人独立完成，全程几乎处于无监督状态即或带一个学生亦不例外，故更须要求忠实履行自己的职责。麻醉操作过程中应一丝不苟，麻醉记录也应详细无误，客观而忠实的记录下来，这样的记录才是麻醉工作的真实反映，才能作为临床治疗、科学研究的资料和法律纠纷的依据。麻醉记录单是法律文书，故麻醉记录必须真实准确。

尊师重道也是一个年轻青年麻醉医师必须具备的品德。一个年轻的麻醉医师，在业务、教学、科研等项工作中要尊敬导师，尊重高年资医师，以得到他们的爱护和教导。麻醉医师对所有与麻醉有关的学科同仁均应谦虚，向他们学习对麻醉业务开展有益的东西，最简单的例子，就是在疼痛各项业务的开展方面，我们要向骨科、肿瘤、影像、神经内外科、心理、中医等学科学习，探讨丰富自身理论及诊疗技术，并且要善于思维，才有提高。

2、扎实的理论和精湛的技术

基础理论包括基础医学理论和麻醉学专业基础理论，要通读麻醉学教材如现代麻醉学等，麻醉医生不仅要熟悉麻醉相关的解剖学、生理学和药理学等，还要有内、外科的基本理论及影像、检验等学科知识。而对于药理学方面不仅要熟练掌握麻醉药，还要掌握有关心血管疾病的临床常用药物等，也就是说麻醉医生首先是一名合格的医生，其次才是麻醉医生。

医术是为病人服务的本领，要能很好地为病人服务必须技术精湛。丰富的临庆经验和熟练的操作能力，只有通过长期的临床实践而获得。实践出真知!实践应从基本功开始如各种神经阻滞穿刺术、气管内或支气管内插管术、全麻呼吸道管理、麻醉深度的识别和控制方法、各种监测术和急救复苏术、疼痛治疗的各种技术等等。各项操作都应熟练掌握，操作过程娴熟规范。只有熟练掌握基本功后，在麻醉各项操作中才能得心应手。年轻医师在学习过程中应理论与实践操作并重。偏重那方面均不能提高。年轻医生应自觉地不做空头理论家，也不做缺乏创新的经验主义者。除此之外，青年医生在导师的指导下作一些临床研究，掌握研究的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等。亲自参与科学实验研究也是必要的，这对自身的提高，并最终成为一名合格的麻醉医生都能起到很好的作用。

在理论学习方面还要学会如何有效地阅读专业文献以及时掌握国内外的最新学术动态。如定期阅读麻醉学期刊，须持之以恒。重视综述性期刊。因每期刊一个专题，可以深入了解每个麻醉专题的内容，如《国外医学?麻醉与复苏分册》和美国的《International Anesthesiology C1inic》、麻醉与镇痛等。善于运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，如能灵活运用，掌握电脑，则能用较短的时间查出自己需要的资料。并可增强学习的针对性，以提高学习效率。

3、勤于思维，善于总结和对麻醉手术中突发事件敏锐的反应能力

麻醉和手术过程中遇到不测事件，这时候麻醉医师应有冷静的头脑，既要有心理上的准备，又要有物质上的准备。药品、器械等物品务必于麻醉工作实施之前准备妥善，这样在实施麻醉中才能做到沉着冷静、判断准确和治疗得当，不致延误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验总结更应该给予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财富，甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件，均应反复结合理论仔细探讨，务必有所提高。

4、爱岗敬业和良好的人际关系

麻醉医生既不是外科医生也不是内科医生，但麻醉学科却和外、内科同样都是临床二级学科。麻醉医生做的工作是外科医生治疗措施中不可缺少的主要组成部分，离开麻醉，外科医生就无法给外科病人治疗疾病，学科也不能发展。麻醉医生要保障病人安全无痛地渡过围手术期，所以又称麻醉医生是外科领域里的内科医生。但在过去相当长的一段时间里，外科医生错误地认为病人的疾病是自己的手术治愈的，不尊重麻醉医生;而麻醉医生又存在自卑感，以为麻醉科受外科指挥，因而不尊重自己的岗位，不愿从事麻醉工作，甚至改行去做外科医生，造成麻醉队伍的不稳定。事实上，两个学科的发展是互相促进的。现在这种错误的观念已经得到纠正，1989年卫生部文件把临床麻醉定为临床二级学科。同时也对麻醉科医生提出了更高的要求。一方面麻醉医生应具有扎实的基础理论知识，对病人术前术后状况作出准确全面的评估，另一方面对手术期间出现的纷繁复杂的生理病理现象，必须尽快做出判断，并施以有效的治疗措施。除此之外，现如今在疼痛医学的发展中麻醉医生正是一支主力军。因此，作为一个称职的麻醉医生.必须认识到自己岗位的重要性。但是，这一切的前提首先是爱岗敬业。

手术治疗疾病的全过程是出多学科协作完成的。就完成一个手术而言，麻醉医生之间也应具有良好的互助协作关系。因为在手术麻醉期间，如果有一个手术病人出现突发事件，往往需要上级医生或其他麻醉医生协助，何况现代麻醉医生还应和所有手术学科建立良好的合作关系。完成一个病人的麻醉需要和外科或妇科等医生一起在术前认真分析，制定妥善的麻醉方案，术中及术后密切配合，并能正确地处理遇到的分歧，态度不卑不亢，互相尊重，共同协助病人安全渡过围手术期。所以，良好的人际关系，也是治疗疾病不可忽视的组成部分。

以上几点粗陋的论述，如能在临床工作中完全做到并不容易。总之，青年医生的成长，主要靠自身的努力，当然，组织的培养，老师的教导和益友间切磋，亦是促成自身迅速成长为一名称职麻醉医生的客观条件。