如何避免“苏大强”一样的痴呆？

热播剧《都挺好》昨日迎来的大结局。剧中的“老英雄”“苏大强”最后得了老年痴呆，也就是阿尔茨海默症。阿尔兹海默症（AD）是一种伴随年龄增长而出现的一种慢性神经衰退疾病，是老年性痴呆最常见的疾病种类，约占痴呆病因的60-70％。这是一种可怕的疾病，几乎没有好的治疗手段。该如何避免老年痴呆呢？我们有以下建议：

饮食要合理：正确的饮食能够降低认知水平下降的风险。其中最著名的是一类叫做地中海-DASH的饮食方式。根据一项大型的研究结果显示，这种饮食能够降低阿兹海默症的发病风险，效果达到35%~53%。

要维持社交关系：保持活跃。社交水平的确是难以估测的一项指标，但经常与他人交谈，相互沟通则会有效降低两种疾病的风险。我们可以通过锻炼的方法来进行有效的缓解痴呆，研究发现，锻炼能够起到降低认知水平下降风险以及阿兹海默症患病风险的效果。

避免睡眠过少：研究表明，睡眠时间过短会导致认知水平的下降以及阿兹海默症发病风险的提高。也要多动脑用脑，看书、读报，听音乐，下象棋、练字、跳舞，这些都可以使大脑得到锻炼，延缓痴呆发生。

作为心内科医生，我们强烈建议您筛查心房颤动，因为房颤患者，尤其是老年房颤患者，在注意力、词语流畅性、记忆力、精神运动速度、信息处理速度等方面均较健康者差。房颤与日常生活功能下降、痴呆明显相关，使认知损害和痴呆的风险增加1.4倍，使卒中后认知损害的风险增加2.7倍。

那一旦发生房颤怎么办，首先是积极的抗凝治疗，这可降低脑血管事件的发生，降低老年痴呆症的发生率；而对于心律过快而导致心脏泵血减少的患者，行射频消融治疗房颤则是非常有效的方案。