首先要增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便习惯,增加体能运动,避免滥用泻药等。
膳食纤维的补充是功能性便秘首选的治疗方法,因膳食纤维本身不被吸收,纤维素具有亲水性,能吸收肠腔水分,增加粪便容量,刺激结肠蠕动,增强排便能力,富含膳食纤维的食物,有麦麸、蔬菜、水果等。经上述处理无效可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗,泻药是通过刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流体静压力而发挥导泻作用。
一般分为刺激性泻药、炎性泻剂、膨胀性泻剂、渗透性泻剂、润滑性泻剂,可根据便秘的轻重有针对性地选择泻剂,慢性便秘以膨胀性泻剂为宜,如麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇、琼酯等等。仅在必要时选择刺激性泻剂,不可长期服用,如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油等等,促动力药,常用的药物有莫沙必利和伊托必利。
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