宫角妊娠手术方法有哪些？

宫角妊娠是异位妊娠的一种，发生率低,但在妊娠过程中易发生子宫角破裂，造成失血性休克而危及生命。由于宫角妊娠刮宫难度大、风险大、容易漏吸，以往治疗多采用剖腹手术切除患侧的宫角和输卵管的治疗方法。随着临床内镜技术和超声水平的提高，宫角妊娠的治疗已有多种方法。

我们将宫腔镜联合超声方法应用于宫角妊娠的治疗，显示出了良好的临床效果，所有病例均顺利完成手术，无并发症发生。宫腔镜手术组中11例者选用吸宫术加宫腔镜检查或宫腔镜电切环机械性搔刮术，均一次全部清除干净。15例行宫腔镜双极汽化切割或宫腔镜电切割术，也一次全部清除干净。

宫角妊娠因种植部位特殊，妊娠早期易发生流产，妊娠中期易发生宫角破裂。因此，主张早期发现，及时终止妊娠。

宫腔镜治疗宫角妊娠是一种新型的手术方式。作者体会仅仅适于未破裂型的宫角妊娠。宫角破裂，无法膨宫，宫腔镜手术无法进行。而且宫角妊娠孕周不宜大于10周。

宫腔镜治疗宫角妊娠是一种比较理想的手术方式。宫腔镜治疗宫角妊娠保全了子宫宫角部解剖的完整性和输卵管的完好，避免了患者开腹手术的创伤。最近几年随着腹腔镜技术的成熟，也可行腹腔镜下宫角切除术来代替传统的开腹手术。

但无论腹腔镜手术还是开腹手术同样存在创伤大、一侧宫角缺失、输卵管阻塞，子宫形态改变、子宫疤痕、盆腔粘连等问题，对再次妊娠的影响可想而知，即使能再次妊娠也需要避孕2年。因此，对未破裂型的宫角妊娠，作者建议首先选择宫腔镜手术。但切记宫角妊娠的宫腔镜手术都要做可立即中转开腹或腹腔镜手术的准备，不可盲目行事。