老年人血压高降不下来，多是由于服药不规律等因素所造成。血压高降不下来，往往因为服药不准时，以及漏服、忘服药物所导致。老年人往往合并心、脑、肾、眼底等靶器官器质性的损害，会出现记忆力减退等现象，而出现漏服药物的情况。
对于高血压老年人来说，血压波动较大，需要注意靶器官损害有没有引起血压持续不能下降的情况。对于存在严重肾动脉狭窄的患者，需要联合两种及两种以上不同机制降压药物进行治疗。对于难治性高血压，需要结合利尿剂等降压药物的治疗，规范化的治疗往往可以使血压达到平稳。
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