肛周脓肿初起时候，还没有成脓，可以用保守方法治疗，比如吃清热解毒中药，配合西药消炎药，控制脓肿形成，让它在初期时候消散。当脓肿发展到一定程度不能消散的时候，就应该手术把脓排出来，手术原则是切口要大，引流要通畅。脓肿最好是一次性切开做根治术，当遇见复杂高位肛周脓肿的时候，切开要慎重，可以做排脓手术，过3-6个月以后瘘管形成，再做根治手术要更安全。因为高位复杂肛瘘早期一次性切开时候，容易损伤括约肌，引起肛门失禁。
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